当归芍药散治疗直肠术后综合症

当归芍药散是仲景为“妇人腹痛”而设。由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成，有养血柔肝、健脾化湿的功效。笔者以此方治疗直肠术后综合症，收获显著，现举例介绍如下：
李××，女，52岁。1994年11月12日初诊。患者腹痛3天，阵发性加剧，拌头晕。半年前曾作直肠手术，术后3个月，腹胀痛频发，经医院多次检查诊为直肠术后综合症，服中西药罔效。3天来腹胀痛加剧，来我院诊治。症见消瘦，面色咣白，神疲纳差，头晕，手足麻木，大便稀薄，舌质淡润，苔薄白，脉沉细无力。辩为气血不足，肝脾不和，气机失调。拟柔肝养血，健脾化湿。方用当归芍药散加减。处方：白芍50克、白术20克、茯苓10克、炒当归10克、川芎10克、泽泻６克、黄芪15克、桂枝20克、甘草10克、淮山药30克、木香10克、红藤30克，10剂，水煎，分2次服。20日复诊，腹痛消失，大便转实，精神好转，四肢麻木减少，续进前方15剂，后以归芍六君子汤加减调理善后，至今未见复发。
按：患者由于直肠切除术后，精神一直紧张，导致肝气郁结不舒，影响脾胃运化失调，又因手术后，气虚血少，筋脉失养。日久郁结不畅，气机失调，积聚不通，则腹痛。方中白术－甘草柔肝止痛；当归、川芎、红藤养血活血通络；黄芪、淮山药补气健脾；木香疏中焦之气滞。药证相宜，疗效显著。